第33卷第9期2022年9月江苏卫生事业管理·1243·双碳背景下医院后勤综合能源管理研究陈兰(福建省立金山医院、省立医院南院总务部，福建福州350028)[摘要]目的：分析医院能源使用现状，通过能源管理提升，实现医院节能减排，尽快达到“碳达峰”目标。方法：以金山医院为例，对综合能耗进行计算和对标，分析现有问题，提出相应改进思路和措施。结果：医院近年来综合能耗快速上升，单位面积综合能耗距离限额达标值差距大，在能源结构、用能统计、设备运维、投入资源等方面有较大改进空间，应结合减碳目标开展各项优化改进工作。结论：医院要实现“双碳”目标，后助能源管理提升刻不容缓，应从能源结构、设备优化、数字化平台、管理节能、碳资产盘查五个方面进行能源精细化管理，推进医院迈向绿色低碳化转型。[关键词]医院后勤：碳排放：综合能源：能源管理：节能：低碳[中图分类号]R197.32[文献标志码】A[文章编号]1005-7803(2022)09-1243-05全球气候变化对人类社会的生存和可持续发二氧化碳外，还有甲烷、氧化亚氯、氢氟碳化物、全展构成重大威胁，“碳中和”成为越来越多国家的国氟化碳、六氟化硫)，因此一股可以简单地将“碳排家战略。中国作为最大的发展中国家，基于可持续放”理解为“二氧化碳排放量”。发展的内在需要及构建人类命运共同体的责任担医院碳排放量主要来自能源、化学品、药品、医当，宜布了“碳达峰”和“碳中和”的目标愿景。“双疗器械、办公用品和交通等，而能源使用是其中占碳”目标提出有着深刻的国内外发展背景，必将对比最大的碳排放源。要降低医院碳排总量和碳排经济、社会产生深刻影响，实现“双碳”目标已成为强度，就要对能源进行全方位有效管控，从降低用各行业发展的方向。能总量、提高用能效率、采用低碳绿色能源等多方目前我国建筑能耗在全国能源消费中占比超面人手，尽早实现医院“碳达峰”。过20%，在“碳中和”推进的过程中，作为“能耗大医院能耗主要集中在电、燃气、水、汽油（车用）户”的大型公共建筑，正在经历节能转型的重要阶等这儿类能源，一般通过统计计算各能源消耗数量段。因此，国家机关事务管理局、发改委在2016年和费用，可以反映出能源使用对医院运营成本费用6月28日联合印发了《公共机构节约能源资源“十的影响，但无法体现对环境的影响。同时，医院内三五”规划》。而医院作为高能耗建筑的典型代表，部不同的用能系统设备、区域用能需求和特点也不随着社会健康水平的提高，就诊人数大幅提升，能尽相同，很难从能源消耗量来衡量和比较用能效率耗也在逐年呈上升趋势，行业碳减排也面临着巨大和节能水平，这样就需要将各类能耗数据进行归一挑战。在医院的建设和改造过程中，通过逐步推广化。而将各能源使用转换成以标准煤为单位的综电能替代技术，提高医院能源利用效率，促进节能合能耗指标可以有效解决上述问题，同时也可以为降耗，构建清洁低碳、安全高效的能源体系，实现医后续碳排放量计算奠定基础。院经济效益与社会效益的共赢，是医疗行业探索实医院综合能耗计算首先要获取医院在统计期现“碳达峰”“碳中和”的重要举措。内从事诊断、治疗、科研、教学等活动过程中实际消耗的各类能源实物量，并将每类能源实物量乘以标准煤折算系数折算成统一的热量单位标准煤，最后“碳排放”是关于温室气体排放的一个总称或将所有种类能源对应的标准煤数值累加得到医院简称，温室气体中最主要的组成部分是二氧化碳的综合能耗数据。医院综合能耗以干克标准煤表(根据《京都协定书》附件中所列六种温室气体除了(C)1994-2022 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net第33卷第9期陈兰.双碳背景下医院后勤综合能源管理研究2022年9月T612一2021医疗机构能耗定额》中综合能耗计算方(2017),P=0.318(2018-2021);P*=0318(2016-法)，其中E表示医疗机构综合能耗，单位为千克标2021):P=1.2143(2016-2021)。准煤(kgce):n表示医疗机构消耗的能源品种数；a从表1可以看出，2021年的能源消耗产生的碳表示医疗机构消耗的第í种能源实物量，单位为实排放量就达3289吨（节约一千克标准煤=减排0.68物单位：表示第种能源的折算系数。克碳，4836.69×0.68=3289吨)，距离2240吨（由表以福建省立金山医院（以下简称“金山医院”）3查得限额28kgce/m2,80000×28=2240000kg)的为例，该医院为大型综合性公立三级医院，建筑面年度控碳目标还有很大差距。金山医院建筑面积积8万平方米，编制床位500张，在岗职工835人，年为8万平方米，其近六年单位面积综合能耗数据如门诊量45.9万人次，年住院病人1.64万人次，年急表2所示，呈现较快增长，对照相关医疗机构单位面诊量14.7万人次。近六年电、水、气以及综合能源积综合能耗限额（见表3），距离三级医疗机构单位面消耗标准煤折算统计如表1所示，其中2016年-积综合能耗限额达标值有着较大差距，由此可见，金2021年电、水、气能源的标煤折算系数分别如下：单山医院要实现“双碳”目标，开展相关的综合能源管理位（千克标准煤：kgce),P=0.312(2016),P=0.309和节能改造治理刻不容缓。表」近六年综合能源消耗折标煤量统计(tce)能源种类2016年2017年2018年2019年2020年2021年电力3392.763327.562957.933066.352968.503237.62水14.53153114.8718.2019.0317.22天然气206.3596.81201.41244.86328.021581.85合计3613.643439.683174.213329.413315.554836.69表2近六年单位面积综合能耗数据表项目2016年2017年2018年2019年2020年2021年单位面积综合能耗45.243.039.741.641.460.5表3医疗机构单位面积综合能耗限额质、环境温湿度、照明照度、蒸汽热水等方面都有着医疗机领先值先进值达标值特殊的要求，同时大量的新型高精密医疗设备也在建筑面积(m)构级别(kgce/m2)(kgce/m2)(kgce/m2)不断地被引进使用，因此医院能源管理也逐步转向三级>120000122030对快速能耗增长的总量控制、能源品质的保证和能40001-12000091828源使用效率的提高。在能源需求不断新增和提升≤4000061625的大环境下，医院后勤部门对能源管理面临着种种二级>4000069困难和问题，主要表现在以下几点。20001-400004.5142.1能耗种类繁多，功能需求各异≤20000313从能源种类来看，金山医院用能主要集中在电、燃气、水、汽油（车用）等这几类能源，但不同类型用能设备繁多。其中电网电力能消耗最大，主要2金山医院能源管理现状分析用于空调、通风、照明、医疗设备、电梯等用能设能源管理是医院后勤管理工作的重中之重，也备。其次，医院还以燃气作为主要能源，用于供应是实现医院“双碳”目标的重要抓手。传统的医院蒸汽、热水、消毒、洗涤、厨房以及冬季供暖等)。能源管理侧重于用能的使用安全，就是“保证供电最后，医院用水主要分为生活用水、医疗用水、消防不间断、确保不出安全事故”。随着患者对就医环用水、绿化用水和空调储水等，相较电和燃气，医院境和医护人员对工作环境要求提高，尤其是空气品用水相对用量较少，但对热水需求较高。(C)1994-2022 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net